Zirkoniumoxid-Kronen für die hintere Vollkontur: Präparationsdesign

Ein wesentlicher Vorteil dieser Restauration ist, dass die Präparation konservativer sein kann als andere Vollkeramik- oder sogar Metallkeramik-Restaurationen mit einem Präparationsdesign, das dem einer Vollgusskrone ähnelt. Der erforderliche Platzbedarf variiert geringfügig in Abhängigkeit von den im Ergebnis erwarteten Details der Okklusionsmorphologie.

In den obigen Bildern sehen Sie, dass der erste Molar für eine vollkonturierte monolithische e.max-Krone vorbereitet ist. Die Spitze / Okklusalabsenkung beträgt mindestens 1,5 bis 2,0 mm. Die Schulterumfangsreduktion um 1,0 mm (runder Innenlinienwinkel), die Verjüngung an den axialen Wänden um 6 bis 8 Grad und die okklusale 1/3-Abnahme des funktionellen Höckers ist um 1,5 mm reduziert. Der zweite Molar ist für eine vollkonturierte monolithische Zirkonoxidkrone vorbereitet. Es wird eine Okklusionstiefe von 1,0 bis 1,5 mm vorgenommen, um eine geeignete Okklusalanatomie zu erreichen. Die funktionelle Höckerabsenkung beträgt 1,0 bis 1,5 mm. Es gibt eine Reduktion der Gingivafase um 0,5 mm, eine Verjüngung der axialen Wände um 6 bis 8 Grad und eine Okklusionsabnahme um 1,0 mm des funktionellen Höckers.

Margin Design:

• 0,3 bis 0,5 mm Fase

• Dies ermöglicht ein genaueres Mahlen des vorgesinterten Zirkoniumoxids.

• Wenn statt einer Fase eine Messer- oder Federkantenpräparation erstellt wird, kann eine Restauration gefräst werden, jedoch besteht ein geringfügig höheres Risiko, dass das vorgesinterte Zirkoniumoxid während des Mahlvorgangs abplatzt. Mit diesem Randdesign während des CAD-Verfahrens würde eine zusätzliche Konturierung der Krone vorgenommen, um die Dicke des Zirkoniumoxids zu erhöhen, um das Abplatzen während der CAM-Phase der Produktion zu minimieren. Nach dem Sintern kann die Kronenkontur am Rand vor dem Charakterisierungs- und Verglasungsprozess mit Gummirädern verkleinert oder verdünnt werden.

  
  

Funktionshöhenreduzierung:

• Es wird empfohlen, die Funktionshöhe auf 1,0 bis 1,5 mm zu reduzieren.

• Dies ermöglicht mögliche Änderungen der Kronenmorphologie und mögliche Änderungen der Okklusion.

  
  

Axiale Wandreduzierung:

• Sie sollte sich um 6-8 Grad vom Rand zum okklusalen Drittel verjüngen und eine Tiefe von 1,0 mm erreichen.

• Alle Übergangskanten, -winkel und -ecken müssen abgerundet sein.

  
  

Okklusionsverringerung:

• Die zentrale Nut sollte um 1,0 - 1,5 mm reduziert werden.

• Dies gibt Raum für die Entwicklung einer okklusalen Anatomie. Die resultierende Kronenstärke der zentralen Rille kann nach Hinzufügen der Anatomie nur 0,5 mm betragen, wobei die Festigkeit der Restauration immer noch ausreichend ist. Wenn der erzeugte Okklusionsverringerungsraum weniger als 1,0 mm beträgt, wird die Morphologie typischerweise untertassenförmig und der Techniker muss die Oberfläche zerkratzen, um eine Art Anatomie zu erzeugen, anstatt ein natürlicheres Aussehen zu erzeugen.

  
  

Die resultierende Dicke der Zirkonoxid-Restauration beeinflusst die Maskierungsfähigkeit eines verfärbten darunter liegenden präparierten Zahns. Je dünner das Zirkonoxid ist, desto transluzenter wird es, sodass das darunter liegende Zahnsubstrat die Ästhetik des Endergebnisses beeinflusst. Eine Erhöhung der Dicke des Zirkonoxids (Erhöhung der Tiefe der Zahnreduktion) maskiert die Verfärbung, erhöht jedoch die relative Opazität des Zirkoniumoxids, da es sich um eine monolithische Restauration handelt. Es kann daher höher oder heller erscheinen als angrenzende natürliche Zähne oder andere Restaurationen.